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Les articulations sacro-iliaques sont reliées par un
groupe de ligaments antérieurs et un groupe de
ligaments postérieurs qui se nomment de haut en
bas :
- ligament ilio-transverse sacré
- ligament axile
- ligament de ZAGLAS
- ligament de BICHAT
Ces 4 ligaments ilio-sacrés postérieurs relient les
4 premières vertèbres sacrées à l’ilium.
Bien entendu, il serait illusoire de revendiquer une
manipulation douce et une normalisation efficace et
durable dans le temps sans avoir au préalable
normalisé ces liens.
Pour cela, il est fondamental d'intégrer ces
ligaments dans le traitement d’une chaîne fasciale
pelvienne.
Description de la technique
Position du patient :
Le patient est en latérocubitus.
Le membre inférieur de ciel repose sur l'épaule
caudale de l'ostéopathe.
Le membre inférieur de terre est en triple flexion,
de manière à éviter toute lordose lombaire.
Placement de l’ostéopathe :
L'ostéopathe est assis sur une chaise et fait face
au patient.
Sa main céphalique se place avec le majeur sur
l'EIPS, sur l'insertion commune aux 4 ligaments.
Sa main caudale se place avec :
- l'index sur S1 pour traiter le ligament
ilio-transverse sacré
- le majeur sur S2 pour traiter le ligament axile
- l'annulaire sur S3 pour traiter le ligament de
ZAGLAS
- l'auriculaire sur S4 pour traiter le ligament de
BICHAT
À l'inspiration :
L'ostéopathe fait une rotation du tronc vers la tête
du patient, éloignant ainsi l'insertion proximale du
ligament à traiter de son insertion caudale.
À l'expiration :
Il maintient cette mise en tension, tout en faisant
une contre-rotation du tronc, ce qui éloigne
l'insertion caudale du ligament à traiter de son
insertion proximale.
En fin d’expiration :
Il relâche la main proximale puis la caudale.
Les quatre ligaments seront ainsi normalisés en insistant sur celui qui est éventuellement, le plus rétracté.
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